Pliki do pobrania

Wnioski dotyczące dofinansowania z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych:

 

WNIOSEK- ŚRODKI ORTOPEDYCZNE 2021 ROK

WNIOSEK -na turnus rehabilitacyjny 2021 ROK

WNIOSEK- bariery architektoniczne 2020 rok

WNIOSEK-likwidacja barier w komunikowaniu się 2020 rok

WNIOSEK – środki ortopedyczno-pomocnicze 2020 rok

WNIOSEK-sprzęt rehabilitacyjny – osby fizyczne 2020 rok

WNIOSEK -na turnus rehabilitacyjny 2020

WNIOSEK- bariery techniczne 2020 rok

Wnioski moduł I:

Obszar A Likwidacja barier transportowych:

Wniosek – Obszar A Zadanie 1 – pomoc w zakresie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu

Wniosek – Obszar A zadanie 2 i 3 pomoc w uzyskaniu prawa jazdy

Wniosek – Obszar A Zadanie 4 pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu

Obszar B Likwidacja barier w dostępie do uczestniczenia w społeczeństwie informatycznym:

Wniosek – Obszar B Zadanie 1, 3 oraz 4 zakup sprzętu elektronicznego

Wniosek – Obszar B Zadanie 2 szkolenia w zakresie zakupionego sprzętu elektronicznego

Wniosek – Obszar B Zadanie 5 utrzymanie sprawności technicznej zakupionego sprzętu elektronicznego

Obszar C Likwidacja barier w poruszaniu się:

Wniosek – Obszar C Zadanie 3 zakup protezy kończyny

Wniosek – Obszar C Zadanie 5 zakup skutera lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego

Wniosek – Obszar C Zadanie 4 utrzymanie sprawności protezy

Wniosek – Obszar C Zadanie 1 zakup wózka elektrycznego

Wniosek – Obszar C Zadanie 2 pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej do wózka elektrycznego

Obszar D pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej:

Wniosek – Obszar D pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej

ZAŁĄCZNIKI DO WNIOSKÓW AKTYWNY SAMORZĄD:

Propozycja(oferta) specyfikacji i kosztorysu do protezy Obszar C Zadanie 4

Propozycja(oferta) specyfikacji i kosztorysu do zakupu protezy Obszar C Zadanie 3

Zaświadczenie lekarskie dla Obszaru C Zadanie 1

Zaświadczenie lekarskie Obszar B Zadanie 3 dysfunkcja wzroku

Zaświadczenie lekarskie dla Obszar A Zadanie 3 i 4 oraz Obszar B Zadanie 4

Zaświadczenie lekarskie do Obszaru C Zadanie 2, 3 oraz 4

Zaświadczenie lekarskie Obszar C Zadanie 5

Zaświadczenie lekraskie Obszar B Zadanie 1 dysfunkcja wzroku do 16 r. ż

Zaświadczenie lekaraskie dysfunkcja ruchy do Obszaru A Zadanie 1 i 2 oraz Obszar B Zadanie 1

Zaświadczenie lekarskie Obszar B Zadanie 1 dysfunkcja wzroku

Oświadczenie o dochodach do wszystkich wniosków z Aktywnego Samorządu Moduł I

Oświadczenie o Ochronie Danych Osobowych do wszystkich wniosków z Aktywnego Samorządu Moduł I

Wnioski moduł II:

Wniosek AS Moduł II

zał nr 1 oświadczenia dotyczące składanego wniosku M II

zal nr 2 oświadczenie o wysokości dochodów do modułu II 

zał nr 3 zaświadczenie z uczelni_moduł_II 

zał nr 4  zaświadczenie o zatrudnieniu do modułu II

Wnioski dotyczące realizacji zadań z zakresu rodzinnej pieczy zastępczej:

Wniosek na Dobry Start 300 + dla rodzin zastępczych

Wniosek – pomoc na usamodzielnienie dla usamodzielnionych wychowanków rodzin zastępczych

Wniosek – kontynuowanie nauki dla usamodzielnionych wychowanków rodzin zastępczych

Dokumenty do przyznania pomocy na zagospodarowanie w formie rzeczowej dla usamodzielnionych wychowanków rodzin zastępczych

Wniosek – pomoc na zagospodarowanie w formie rzeczowej dla usamodzielnionych wychowanków rodzin zastępczych

Numer konta – zmiana numeru konta – rodziny zastępcze i rodzinne domy dziecka

Wniosek o przyznanie dofinansowania – wypoczynek dla rodzin zastępczych

Wniosek o przyznanie dofinansowania – wypoczynek dla rodzinnych domów dziecka

Wniosek o przyznanie świadczenia – orzeczenia o niepełnosprawności dla rodzin zastępczych i rodzinnych domów dziecka

Wniosek o przyznanie świadczenia – zdarzenia losowe

wniosek o przyznanie świadczenia 500 dla rodzin zastępczych i rodzinnych domów dziecka

Wniosek o przyznanie świadczenia na pokrycie kosztów utrzymania dziecka – rodzina zastępcza

Zapoznanie się z materiałem dowodowym- rodziny zastępcze i rodzinne domy dziecka

Wniosek o przyznanie świadczenia na pokrycie kosztów – pierwsza pomoc dla rodzin zastępczych i rodzinnych domów dziecka

wniosek o przyznanie świadczenia na pokrycie kosztów dla pełnoletniego wychowanka – rodzina zastępcza lub rodzinny dom dziecka

Wniosek o przyznanie świadczenia na pokrycie kosztów utrzymania dziecka – rodzina zastępcza

Wniosek o przyznanie świadczenia na remont lokalu dla rodzinnych domów dziecka

Wniosek o przyznanie świadczenia na remont lokalu dla zawodowych rodzin zastępczych

Wniosek o przyznanie świadczenia na utrzymanie dziecka w rodzinnym domu dziecka

Wniosek o przyznanie świadczenia na utrzymanie lokalu dla rodzinnych domów dziecka

Wniosek o przyznanie świadczenia na utrzymanie lokalu dla zawodowych rodzin zastępczych

Wnioski dotyczące realizacji zadań z zakresu instytucjonalnej pieczy zastępczej:

Oświadczenie dla rodziców biologicznych dotyczące odstąpienia od opłaty

Wniosek na kontynuowanie nauki

wniosek o pomoc na usamodzielnienie placówki wniosek o pomoc na zagospodarowanie Placówki

Wielkość czcionki
Kontrast